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胸膜增厚是胸膜部位最常见病变,在临床概念定义上是指在胸膜病变基础上,肉芽组织增生与纤维蛋白沉着使胸膜发生纤维化改变,引起厚度发生变化的表现。临床病理研究发现,胸膜增厚处病理通常以结核性肉芽组织增生、胸膜纤维组织增生以及肿瘤细胞增生三大类型为主。
在实际疾病诊断中可导致胸膜增厚的疾病包括长期反复气胸、结核性胸膜炎、慢性化脓性胸膜炎以及肿瘤性病变等,且各自病变所导致的胸膜增厚程度以及特点也不尽相同,那么当发现双侧胸膜增厚时,该怎么治疗呢?
首先,诊断是治疗的前提。不同疾病、不同病情以及不同个体在治疗方面都是存在差异性的,因此早期根据患者的症状、体征以及检查结果进行精确诊断是极其必要的。
其次,针对胸膜增厚的治疗,主要方式无外乎内科和外科的治疗这两种模式,比如感染性疾病,则需使用抗生素等药物来治疗,如果是反复气胸或者肿瘤性疾病所致,则需重点考虑外科局部切除治疗,具体情况还需根据实际情况判断。
最后,除了主要治疗措施以外,也要进行对症治疗,具体包括吸氧、平喘、扩张支气管以及心理方面的治疗等内容,从而综合辅助提升治疗效果。
但也并非所有的胸膜增厚都需要治疗,尤其是陈旧性疾病所致的胸膜增厚,在不显著影响患者正常生活的前提下,完全可以通过随访的方式进行观察,过度的治疗反而得不偿失。
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