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气管、支气管异物属于临床发生率较高的一种危重急症,多为意外滑入,好发于儿童。气管、支气管异物对患者危害较大,不仅容易引起肺部病变,严重者甚至导致窒息,危及生命安全,那么针对气管、支气管异物该如何检出呢?
首先,X线透视是以往检查可疑支气管异物的常用方法之一,主要通过肺部感染、纵隔摆动、肺气肿等间接征象进行诊断。但其准确性受到患者配合度、病史、检验科医生经验等多种因素的影响,而且相关报道显示气道、支气管异物应用X线透视检查存在较高的假阳性率和假阴性率。
其次,支气管镜检查是诊断支气管异物的金标准,但其属于侵入性操作,存在创伤,且患者接受度、配合度低,还可能会引起气胸、窒息、纵隔气肿等并发症,应用于可疑性支气管异物患者存在较大的风险。
最后,螺旋CT具有扫描速度快、成像快且质量好、空间分辨率高、无创、操作便捷及合并多种后处理技术等多种优点,在气管、支气管异物诊断中均取得较明显的优势。螺旋CT可短时间快速自动获取气管、支气管区域清晰图像,能够多维度直观了解支气管狭窄程度、异物形态、大小、位置等详细信息,对于没有直接征象的患者还可通过肺部异常改变等间接征象进行确诊,异物检出率高。
综上所述,在气管、支气管异物的检出中主要可采用以上三种手段进行,具体需结合患者实际情况选择。
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