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脓包在人们的认知里属于化脓性改变的一种,特指由于感染局限,且有外层包绕,形成了特征性包裹性的脓性积液。脓包大多由细菌感染所致,在感染条件下,免疫细胞被趋化至炎症部位,随着对菌体的吞噬、分解,以及炎性分泌物和坏死产物的增加,最终形成了“脓包”。
人体多个器官组织均可发生“脓包”,对于肺部而言,内部长出的“脓包”实际上在临床诊断层面叫做肺脓肿,其发病机理类似于上述机制,即为致病菌通过气道或者经由机体其他感染部位由血道波及至肺组织,由于患者自身免疫机能较差,或者致病菌感染能力较强,在肺组织定植部位开始繁殖、增生以及产生炎性破坏。
随着感染病灶病情的进展,炎性坏死物液化后形成典型肺内空洞并发气液平面,产生了大家认知的类似于脓包的病灶。肺里的“脓包”由于表现并不是十分特异,因此在临床中有时会产生误诊的问题,所以要加强对其的鉴别诊断,尤其需要与肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病进行分辨,以实现最终精准的诊断,方便后续采取积极有效的针对性治疗措施。
综上所述,肺里有脓包实际上是肺脓肿的问题,该病一旦发生,往往比较棘手,需要长期的反复药物治疗以及良好的引流才能实现痊愈,且受损的肺组织是不可修复的,因此如何有效预防肺脓肿的发病需要引起足够的关注。
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