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肺气肿是呼吸科常见的一种病理诊断,尤其是老年人更为常见,肺气肿是呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊以及肺泡的气道弹性减退、气道壁破坏,从而导致肺泡过度膨胀、过度充气、肺容积增大的病理状态。肺气肿是一种病理性诊断,肺气肿以老年人群更为常见。目前认为肺气肿的发生主要与气道阻塞相关。我国肺气肿的患病率非常高,很多老年人群在体检时都会发现有肺气肿,今天这篇文章主要为大家讲述一下肺气肿的分型与分期有哪些。
首先我们根据肺气肿的发病原因的不同,将肺气肿可以分为1、阻塞性肺气肿;2、代偿性肺气肿;3、老年性肺气肿;4、旁间隔肺气肿;5、灶性肺气肿;6、间质性肺气肿。其中阻塞性肺气肿最为多见。阻塞性肺气肿的发病主要吸烟、感染、慢性支气管炎以及大气污染等相关。
美国胸科协会曾经在1972年曾将肺气肿分为5期:一期,即无症状期:肺气肿一期,一般无症状,影像学检查无明显异常,只有在病理切片上发现有轻微肺气肿改变。二期:又称为肺通气功能减退期,患者肺气肿导致肺功能减退,可能会有活动后气促、气短、咳嗽等临床症状、影像学检查有肺气肿征,肺功能检测有残气量增加。三期:低氧血症期,除二期症状及临床表现外患者还有发绀、PaO2降低。四期:二氧化碳潴留期,血气分析二氧化碳分压升高。五期:慢性肺源性心脏病期,慢性肺源性心脏病期又分为代偿期和失代偿期。
美国胸科协会后来又根据肺功能损害程度将其肺气肿分为3期:Ⅰ期:FEV1.0大≥50%的预计值,Ⅲ期:FEV1.0≤35%的预计值Ⅱ期,FEV1.0/预计值在35%~49%之间。临床上我们又可根据肺气肿临床表现将肺气肿分为稳定期与急性加重期。
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