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肺炎支原体肺炎,临床上很常见,主要见于儿童和年轻人。
临床表现:主要是出现咳嗽为主,包括干咳痰少或无痰,较多可以出现反复的低热或中度发热,少数出现反复高热。部分可以出现头疼咽痛。
化验:血清的肺炎支原体抗体阳性,包括IgM和IgG抗体阳性,其中IgM抗体阳性更有价值。血常规中可以出现白细胞下降或正常,同时可以有血沉(红细胞沉降率)升高。
治疗:主要是服用三大类抗生素,包括大环内酯类抗生素,喹诺酮类抗生素,四环素类抗生素。其中大环内酯类抗生素包括罗红霉素,红霉素,克拉霉素,阿奇霉素等,最常用的是罗红霉素和阿奇霉素。喹诺酮类抗生素包括左氧氟沙星,诺氟沙星,环丙沙星,莫西沙星,最常用的是左氧氟沙星。四环素类抗生素包括米诺环素,金霉素,强力霉素,土霉素,替加环素等,最常用的是米诺环素。
这些抗生素中首选是大环内酯类抗生素,包括阿奇霉素或罗红霉素。
因为阿奇霉素属于大环内酯类,抗生素能治疗肺炎支原体感染,而肺炎支原体感染,常见于儿童,所以很多儿童出现反复低热或咳嗽,会服用阿奇霉素,包括口服阿奇霉素干混悬剂或阿奇霉素分散片,还有阿奇霉素注射液。
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