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经常都会在胸部CT的报告上看到提示肺纤维化灶,这个到底是什么意思呢?我们知道,正常人的肺组织是由肺实质和肺间质组成,当肺脏因化学或物理因素导致肺泡组织损伤,肺间质分泌物胶原蛋白进行修复,成纤维细胞弥漫性增生,反复发作后形成纤维化结构改变。所以说肺纤维化灶其实就是肺部“受伤”后形成的“伤疤”。那这个纤维化灶有没有什么危害呢?回答这个问题我们要先了解一下临床常见纤维化的几种原因:
1、感染后吸收 这个原因是临床最常见的,像反复肺部感染的老年患者,常常胸部CT会提示条索状、密度增高影,就是纤维化灶典型表现。有些年轻人也可以见到,却没有任何症状,之前也没有肺炎,这种多是既往感染过结核杆菌,在没有发病的情况下就已经被机体免疫系统消灭,遗留下来的“证据”;
2、物理、化学刺激导致 很多一部分病人,如使用粉笔的教师、接触粉尘的煤矿工、塑料厂的工人、放疗的癌症患者等,经常接触这些化学性物理性因素,也会导致肺部组织纤维化的改变;
3、特发性间质性肺病 这个疾病是我们最应该重视的,病人肺部不明原因纤维化持续进展,引起弥漫性肺泡炎症,结构破坏,最终导致呼吸功能衰竭,此类疾病危害最大,治疗效果不佳,需要早期干预。
综上,大部分肺纤维化灶可查可控,没有什么危害,只要隔绝致病因素,定期复查即可,但当肺纤维化灶无理由持续增多时,就应该及时找医生就诊。
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