《中华结核和呼吸杂志》2020-2-16日文刊登了一篇名为"RAS抑制剂可能是治疗COVID-19肺炎的好选择",此文为我们探寻COVID-19肺炎治疗提供了一个新的思路,大家都知道新型冠状病毒2019(COVID-19)通过结合人ACE2感染患者,从而导致严重的肺炎和高死亡率。ACE2在RAS中起重要作用,而RAS系统中ACE / Ang II / AT1R通路与ACE2 / Ang(1-7)/ Mas受体通路之间的不平衡将导致多系统炎症。ACE和Ang II升高是严重肺炎的不良预后因素。动物研究表明,RAS抑制剂可以有效缓解急性重症肺炎和呼吸衰竭的症状。COVID-19和ACE2的结合导致ACE2耗尽,然后抑制了ACE2
/ Ang(1-7)/ Mas受体通路。RAS系统的平衡被打破了,这将导致急性重症肺炎的恶化。因此推测ACEI和AT1R抑制剂可在控制血压的情况下用于COVID-19肺炎患者,并可能降低肺部炎症反应和死亡率。对感染COVID-19且合并高血压或者血压可耐受的病人是否会成为一种新的选择呢?我们期待更多试验结果的揭晓。