颈椎病是常见的中老年疾病,是由于颈部外伤、劳损或者风寒湿邪侵袭,使颈椎间盘组织以及骨与关节逐渐发生退行性变,影响附近的神经、脊髓及椎动脉而出现的各种临床症状。
临床上大致分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。
(一)神经根型:表现为颈肩背疼痛,并向一侧或者两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛,伴有针刺或电击样痛。麻木和疼痛部位几乎相同,多出现在手指和前臂。
(二)脊髓型:表现为慢性、进行性四肢感觉及运动障碍。上肢可出现一侧或两侧单纯运动功能障碍或单纯感觉障碍或感觉与运动障碍同时出现,如无力、颤抖、打软腿、易绊倒,或有麻木、疼痛、烧灼感,甚至四肢瘫痪、小便潴留或失禁。常伴有头颈部疼痛、面部发热、出汗异常等。
(三)椎动脉型:主要表现为眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、持物落地、猝倒等,常因头部转动或侧弯至某一位置时易诱发或加重。
(四)交感神经型:出现交感神经兴奋症状如头晕,头痛,枕部痛,视物模糊,眼窝胀痛,心跳加快,心律紊乱,血压增高,肢体发凉,畏寒,多汗。或者交感神经抑制症状如头晕,眼花,眼睑下垂,流泪,心动过缓,血压偏低,胃肠蠕动增加或嗳气等。