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? ? ? ? 伤寒是由伤寒沙门菌感染所引起的一种急性肠道传染性疾病,临床特征主要有持续的发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,肝脾肿大以及白细胞减少等,个别病例可以出现肠出血、肠穿孔等严重的并发症。随着有效抗生素的临床使用,目前的伤寒控制效果还是比较理想的,但是在一些贫困落后的国家和地区,仍然有一定的病死率,需要提高相关传染病的防治工作水平。
? ? ? ? 伤寒带菌者以及患者为伤寒的唯一传染源,传播途径主要通过粪口途径传播,也就是消化道传染性疾病。水源被污染是伤寒最重要的传播途径,可以引起暴发流行,另外食物被污染也是传播伤寒的主要途径,可以引起食物型的暴发流行,日常生活的密切接触是伤寒散发流行的传播途径。另外一些虫媒途径如苍蝇、蟑螂等可以携带少量的伤寒沙门菌,引起散发的流行。
? ? ? ? 由于伤寒属于肠道传染性疾病,所以患者入院以后应该按照肠道传染病常规进行消毒隔离,症状消失以后,每隔5到7天送粪便进行伤寒沙门菌的培养,连续两次阴性才可以解除隔离。慢性携带者应该避免进行餐饮行业的工作,做好水源管理、饮食管理、粪便管理以及灭蝇等卫生工作,避免饮用生水,避免进食未煮熟的食品,进食水果之前应该洗净或者削皮。对于易感人群,可以进行相关疫苗接种预防。
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