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乙肝是乙型病毒性肝炎的简称, 是感染乙肝病毒后引起的传染病,主要通过性生活、血液和母婴传播。
乙肝不是遗传病,而是传染病。遗传病和传染病是不同的概念。遗传病在目前的医疗技术水平下,一般是没法预防的;而传染病是可以预防的,通过切断传染的几个环节,可以不发生。
正因为如此,我国的法律没有禁止乙肝患者结婚和生育。因为是传染病,就有办法通过各种方式阻断乙肝妈妈将乙肝病毒传染给她的宝宝。
那么,女性如果得了乙肝,或者婚检时查出感染了乙肝病毒,要想怀孕的话,怎么避免宝宝得乙肝呢,这里面,要区分几种情况:
1、乙肝处于肝炎发作期。
乙肝发作是指有肝炎相关症状,主要是消化道症状,如食欲不振、恶心、厌油腻等,检查肝功能有异常(主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高),乙肝病毒DNA高复制。这种情况下,需要经过治疗后,等肝功能恢复正常,才能怀孕,以免在肝炎发作情况下怀孕,加重孕妇肝脏负担,不但使肝炎加重,还对胎儿产生不好的影响,严重者甚至威胁母婴健康。
2、乙肝病毒携带者。
乙肝病毒携带者,一般是指肝功能正常的乙肝病毒感染者(这些感染者,HBVDNA一般很低,或用普通PCR检测方法检测结果是阴性的),这种情况和普通人没有什么两样,可以怀孕。
不过,无论哪一种情况,得了乙肝的女性一旦怀孕,一定要注意检测乙肝两对半定量、肝功能、肝胆脾b超和乙肝病毒DNA等,以及时了解肝功能状况,评估母婴传播的风险,并在适当的时候给与抗病毒治疗(抗病毒药替比夫定和替诺福韦,是妊娠安全B级药物,孕妇是可以用的,不影响胎儿),以阻断母婴传播。
怀孕中后期,如果乙肝病毒DNA高于一定的值(具体情况可咨询本文作者龙振昼副主任医师),就可以抗病毒治疗,宝宝出生以后,最好在12小时内,及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
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