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灰指甲是由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染。平常所称的灰指甲是俗称，主要因灰指甲的外观而得名。引起灰指甲的真菌，包括皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌等，有一部分灰指甲，可由于两种或两种以上的真菌感染而引起。

灰指甲具有传染性，多由手、足癣直接蔓延而感染。灰指甲的发病有遗传因素的参与，也和糖尿病、局部血液循环和淋巴回流障碍有关，脚外伤和其他甲营养不良性疾病的人，也容易患灰指甲。

根据真菌侵犯的部位和程度的不同，可将灰指甲分为以下几种类型：

1.白色浅表型。主要表现为甲板浅层有不规则、片状、点状的白色浑浊，甲板表面看上去失去光泽，或凹凸不平。

2.近端甲下型。表现为甲半月和甲根部粗糙、肥厚、凹凸不平或破损等。

3.远端侧位甲下型。主要侵犯的部位是甲的远端前缘及侧缘，表现为局部增厚、灰黄、浑浊，甲板表面凹凸不平或破损等。

4.全甲毁损型。是最严重的甲真菌病，表现为整个甲板破坏，呈灰褐或灰黄色，甲板部分或全部脱落，甲床表面残留粗糙、角化的堆积物，甲床增厚、脱屑。

灰指甲病程常迁延不愈，如果不治疗，可终身罹患，一般没有自觉疼痛或搔痒等症状。但是，当并发细菌感染出现甲沟炎时，可出现局部红肿、发热、疼痛等感染的表现。

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临床上碰到有没有灰指甲，主要是根据，指甲有没有变色？光泽度如何？有没有增厚或破损，再结合，局部组织的真菌镜检，如果阳性就可以确诊。必要时可以做真菌培养。