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未见优势卵泡说明没有看见直径超过1.5cm的卵泡,有可能卵泡还没长起来也有可能已经排卵过了。
对于正常月经周期的女性,月经后刚开始监测卵泡发育的情况,没有看见优势卵泡,表示卵泡还没长起来,应该相隔两三天继续监测。如果是月经后半期检查的,说明已经排卵了。正常育龄期女性一般卵泡会逐渐长大,直径超过1.5cm是优势卵泡,如果种子选手,有望成熟排卵;看到优势卵泡后应该每天阴道彩超监测,卵泡直径超过1.8cm后就是成熟卵泡,一般见到成熟卵泡两三天内会排卵。此时大多会有稀薄拉丝的白带,但基础体温还没上升,有可能会略有下降。一旦排卵后稀薄拉丝白带会很快消失,基础体温会明显升高0.3-0.5摄氏度。
如果月经不规律,任意时间做B超没看到优势卵泡,有可能时间还早,卵泡没发育起来,也有可能已经排卵过了,此时可以抽血查孕酮,孕酮升高了,说明已经排卵了;孕酮依旧是低值,说明卵泡还没发育起来,可以继续监测卵泡发育,以明确卵泡发育情况和是否能排卵。
综上所述,一次的B超检查未见优势卵不能确定情况,需要结合月经周期,女性激素孕酮的情况来判断,必要的时候要动态监测卵泡发育情况来进一步判断。女性排卵受到很多因素的影响,除了受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,还受到心情、周围环境、营养等情况的影响,偶尔一个月经周期中没有排卵也不必太担心,但是月经不规律,检查几个周期不排卵,就需要进一步检查,针对性的治疗了。
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