健康知识库

卵黄囊是囊样的结构，其壁由内胚层和胚外中胚层构成，是形成血岛,也就是形成造血干细胞的部位，并且也是原始生殖细胞的发源地。正常妊娠时，卵黄囊孕5周出现，一般孕12周以后缩小消失。所以在阴道彩超下，孕5周就可以看见卵黄囊了，一般超过孕12周，就看不见卵黄囊了。卵黄囊是B超孕早期孕囊中非常重要的结构，一般在孕囊大小达到5mm左右出现，其大小随孕周增长，一般在3-6mm之间，超过6mm需密切随访监测，密切注意胚胎异常的风险，往往提示预后不良。

怀孕未见卵黄囊，有可能是正常的情况，也可能是异常情况，首先需要要判断孕周，如果在孕5周之前，孕12周之后，是正常的B超影像。小于孕5周，还需要继续复查B超，应该在孕6-8周复查，除了看卵黄囊之外，重点看孕囊的形态、个数、大小；胚胎的个数、大小；胎心搏动的情况。

如果在孕5-12周内没有看见卵黄囊，需要重新校对孕周，排除孕周计算误差，并且结合孕囊、胚胎的情况来综合判断，并且要复查再看。如果初次超声检查孕囊内未见卵黄囊，2周后复查孕囊内没有胎心搏动，提示胚胎停止发育，没有保胎的必要了。也就是说，只要B超看见了孕囊，胚胎的情况还不能确定的情况下，没有看见卵黄囊，两周后复查B超，直接看胎心情况，没有胎心，确定就是胚胎发育异常了。