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怀孕后,受精卵迅速的分裂,各组织器官在受精后两周很快分化形成,一般在受精后三周也就是怀孕五周心脏开始形成,受精后四周也就是怀孕六周,阴道彩超就可以看见胎心搏动了,但因为这个时候还相对比较小,如果做腹部超声,会受到腹壁厚度的影响,或者超声探头不够清楚,不一定能看见胎心,但在怀孕七周,都应该看见胎芽胎心管搏动了。
所以一般来说,如果月经比较规律,周期是28天,阴道彩超怀孕6周可以看见胎芽胎心搏动;腹部B超应该怀孕七周看见胎芽胎心搏动。但是如果月经不规律,具体的受孕时间不清楚,就需要结合B超检查数据,参考hcg或者早孕试纸检查的时间来综合判断。怀孕是动态的过程,如果不能确定的情况下,是需要过一周再复查看孕囊增长、胎芽增长的情况,来判断是否该有胎心。
一般来说,如果能看见胎芽,超过了7毫米,没有看见胎心管搏动,考虑是胎停育了;或者看见了卵黄囊了,之后的复查,相隔了两周,没有看见胎心管搏动,考虑胎停育。
如果是正常的怀孕,没有阴道出血和明显的下腹痛,再早孕试纸或者验孕棒测到怀孕后,相隔三周后就可以就诊做阴道彩超了,就应该看清楚孕囊和胚芽、胎心管搏动了。
总的来说,如果能确定受精时间,受精后四周后阴道彩超可以看见胚芽心管搏动;月经非常规律,月经延迟两周后阴道彩超可以看见胚芽心管搏动。
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