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子宫内膜是随着月经周期变化而变化的，来月经的时候，子宫内膜剥脱，月经过后，内膜在雌激素的影响下开始增生，随着卵泡生长，雌激素产生越来越多，内膜会越来越厚。当卵泡成熟的时候，雌激素分泌就会达到高峰，让子宫内膜进一步增生，排卵后孕激素产生，会使子宫内膜变的疏松，有利于胚胎着床，在排卵后一周，子宫内膜达到最厚，此时内膜疏松并且肥厚，最有利于着床，所以检查子宫内膜是否薄，应该在这个时候检查，在排卵后一周也就是来月经前一周做阴道彩超，检查子宫内膜的厚度和形态。如果检查的时机不对，就可能发现子宫内膜比较薄，尤其在月经刚完检查，此时内膜正常就是薄的，此时检查内膜薄不能表示异常。

如果在排卵后一周检查子宫内膜比较薄，小于7毫米，就有可能影响着床，就像土地不够肥厚，苗难以生长一样。这样的情况大多是由于子宫内膜被过于损伤导致的，比如做过人流、清宫，尤其做的是无痛人流清宫，子宫内膜过度受损影响了内膜基底层，就难以长出良好的内膜了。或者患过结核，严重的炎症，也有可能引起内膜缺损。

激素正常表示下丘脑-垂体-卵巢性腺轴正常，但不能代表子宫正常，如果子宫被过度损伤，就会对激素没有很好的反应，从而导致子宫内膜难以生长而过薄。