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剖腹产由于手术损伤了子宫,会影响子宫复旧,引起血性恶露时间长,出血多。那么剖腹产后子宫复旧不良怎么办?
剖腹产后可以按摩宫底,促进子宫收缩,并且常规用缩宫素促进子宫收缩,促进宫腔内的积血和少量残留胎盘、胎膜排出来。之后可以用生化汤、益母草等促进恶露排出。除了用药,坚持哺乳,可以反射性的引起自身缩宫素的产生,缩宫素可以引起射乳,同时会引起子宫收缩,有利于子宫复旧。
剖腹产后要注意足够的营养摄入才有利于身体康复,这就需要饮食温热充足,可以按照乳母膳食宝塔推荐的食物搭配安排饮食,摄入多种多样的食物保证充足的营养供应,才能促进子宫复旧。
剖腹产后还要注意适量活动,避免久坐久卧,从而促进血液循环,有利于子宫的供血供氧,有利于子宫复旧。注意会阴清洁卫生透气以防感染,如果发生感染应该及时消炎处理。
如果做了以上的措施,子宫复旧还是不良,出血不止,需要做B超检查排除宫腔内残留。如果有大的残留组织必要的时候需要密切监测下清宫。排除残留或者有少量的残留组织可以用卡贝缩宫素、麦角新碱、前列腺素类药物如米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等强力促进子宫收缩,可以宫腔填塞、子宫加压缝合、结扎盆腔血管或者动脉栓塞等措施处理,如果处理无效发生大出血危及产妇生命的情况下,可能就需要切除子宫了。
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