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直肠子宫内膜异位症是指具有生长活性的子宫内膜异位到直肠生长,异位的子宫内膜会受到卵巢激素周期性影响,发生周期性的出血,随着出血的增加,会对周围组织产生压迫刺激,导致进行性加重的痛经、不孕、大便困难、腹泻、便秘、经期便血、肛门坠胀、里急后重等不适的症状,一般在月经期会明显加重,并且有可能随着病情进展各种不适症状会越来越严重。
那么考虑直肠子宫内膜异位症的检查项目有哪些呢?
1. 查体:做妇科查体和直肠指检有可能发现直肠阴道部位痛性的结节。
2. 超声检查:对于怀疑直肠子宫内膜异症的女性患者,先进行经阴道超声检查,高度怀疑或者需要进一步确定病灶的浸润深度以及病灶与直肠肛门交界处之间的距离再进行直肠内镜超声检查。因为直肠内镜超声相对不舒适。
3 .腹部增强CT或者核磁共振:进一步确定病变的范围,诊断盆腔散在病变的准确性相对比B超高。
4. 直肠乙状结肠镜检查:发现会有不同程度的狭窄,如果发现异常增生结节还可以直视下取活检明确疾病性质。
5. 钡剂灌肠检查:一般应该检查两次,在月经第二天及月经中期,各作1次钡灌肠检查,以观察肠道狭窄部位的病变变化情况有助于判断。
5.血清指标: 血清CA125、胎盘蛋白14检测会有升高也可以估测病情变化情况。
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