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无胎心胎芽有两种情况，可以是正常的也可以是异常的情况。正常的情况是检查的时间太早，还没长出来胎心胎芽，后期正常发育就会有胎心胎芽了，这需要再复查B超来确定，这样的情况一般不会自然流产；异常的情况是胎停了，胚胎到该发育胎心胎芽的时间停止了，判断指标为妊娠囊平均直径达25mm但是没有看到胎芽，或者胎芽长度达7mm但是没有看到胎心搏动；或者看见了卵黄囊，之后超过十天复查没有看见胎心胎芽；或者B超看见了孕囊，之后超过了两周复查B超没有看见胎心胎芽；时间上一般是超过了同房五周了，都可以提示胎停，没有必要保胎的，胎停了一般会发生自然流产，但是如果之前用了保胎药物，影响了子宫收缩反应，也可能导致稽留流产，也就是胎停了一段时间没有及时流产。

所以检查B超无胎心胎芽，复查确定是胎停了，可以先观察能否自然流产，或者用药流的药物促进胚胎组织排出来，但胎停一周还没有自然流产，一般建议清宫处理。因为胎停时间过长，有可能引起凝血功能异常，甚至发生DIC的严重后果。流产的组织一般要送病理学检查，检查可能的流产原因，为以后怀孕做预防措施。

所以无胎心胎芽如果是正常发育过程中的表现，一般不会自然流产；而如果是因为胎停引起，是有可能自然流产的，但不能完全确定，一般需要干预措施。