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药物流产是孕七周内服用米非司酮和米索前列醇来杀死胚胎，促进妊娠组织从宫腔排出来。因为 每个人对药物的反应不一样，有的女性对药流的药物比较敏感，在服用米非司酮的时候就有可能排出来孕囊，但大部分女性在服用最后的米索前列醇后才会有出血，下腹痛，服用后2小时-三天内排出孕囊，之后的子宫蜕膜也会陆续排出，但一般在药流后半个月就会排干净，大多数在药流十天内就干净了。一般为了促进药流完全，在服用米索前列醇后，应该常规服用益母草冲剂或者益母草膏促进子宫收缩。

如果发现有阴道出血时间长，出血量多，超过十天还没明显减少，提示宫腔残留组织比较大，应该及时复查B超，看看宫腔内的情况，明确残留组织的情况。如果确定有残留组织，因为之前服药无效，应该及时清宫，因为时间长容易引起贫血和感染，甚至大出血导致出血性休克。

如果持续少量出血，复查B超看到少量残留组织，可以继续用促进子宫收缩的药物，如米索前列醇、催产素等，观察效果，用药无效就需要清宫。如果之前出血量少于月经量，虽然之后不出血了，也应该复查B超，看看是否有残留。

药流残留必须清宫与时间没有绝对关系，主要看残留组织多少，出血的情况，对药物的反应等来综合考虑，残留组织多，用药效果不佳，出血多，都应该及时清宫。