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怀孕后如果黄体功能不良,就会引起孕酮数值比较低,引起胚胎不稳定,有可能引起流产。但孕酮每天分泌有多个波动,数值会有变化,不能准确判断黄体功能,一般来说可以同时检查雌激素的数值,正常怀孕后由于黄体功能良好,雌激素的数值是稳定上升的,所以用雌激素的数值变化来结合判断黄体功能更稳妥一些。
孕酮低于15大单位,但雌激素还在持续上升,提示黄体功能正常。在没有阴道出血的情况下,应该继续复查看胚胎发育情况,此时还不能确定就需要放弃的。保胎的同时要注意休息,避免过度劳累,避免同房刺激以免诱发流产。同时要保持心情平稳,避免过度焦虑紧张诱发流产。
目前临床数据发现孕酮数值低于12大单位,提示妊娠结局不良,提示胚胎发育不良,或者宫外孕可能。
孕酮低于15大单位,雌激素持续下降,提示黄体功能不良,此时要复查看胚胎发育增长的情况,胚胎增长正常或者珍贵儿,可以补充孕酮保胎。但如果孕酮低于12大单位,则不建议继续保胎了,顺其自然,优胜劣汰。
总的来说,孕酮低于15大单位,不能由此就确定就是胚胎不良,最好结合雌激素的动态变化综合判断黄体功能。结合胚胎发育情况,是否有阴道出血等症状来判断是否需要保胎。但如果孕酮低于12大单位,往往提示妊娠结局不良,不建议保胎了。
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