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更年期就是生育期后到绝经期前这段时间。此时卵巢功能旺盛期已经过去,卵巢功能慢慢衰退,经历一个较长的过程,月经受卵巢功能的调节,出现黄体功能不足或卵泡期短,月经周期虽可正常,但无排卵周期逐渐增多,容易发生功能性子宫出血症,影响健康、工作。
更年期内分泌变化:更年期虽然卵巢外表仍显正常,但黄体功能进行性衰退,原始卵泡生殖细胞的生长发育至一定程度即自行萎缩,故不发生排卵,出现无排卵月经周期,也可能暂时闭经,从而引起内分泌失调,黄体退化,孕激素不足,月经中期,促黄体生成激素高峰消失,卵巢仍能分泌相当量雌激素,雌激素低下,有时候雌激素增多或因孕激素不足而相对增多,子宫内膜表现为增殖期或过度增殖期。雌激素下降,通过下丘脑反馈地引起促卵泡成熟激素及促黄体生成激素分泌增多,但是,这两种激素的分泌速度失去节奏性波动,因而发生植物神经紊乱的症状。
在临床上,化验激素水平的时候会发现,雌孕激素降低,或雌激素正常或增高,而孕激素降低,促卵泡成熟激素及促黄体生成激素增高。
在更年期,临床上表现为生育能力衰退和月经紊乱,多为无排卵功能性子宫出血。也有月经稀少或周期一直正常而达闭经者。
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