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产后恶露有三种,1.血性恶露:色鲜红,量多。持续约三周左右。2.浆液恶露:色淡红,含有少量的血液,有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液及细菌,持续约两周,3.白色恶露:色白,含有大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞及细菌。约持续三周干净。通过上面的描述可以看出,如果产后一个月仍然有褐色分泌物就属于异常情况。这时候就需要寻找是什么原因引起的。首先要做B超检查,看有没有胎盘或者胎膜组织残留。妇科检查子宫复旧的情况,子宫是否收缩良好。检查有没有子宫肌瘤及子宫滋养细胞肿瘤。检查阴道有没有脓性分泌物,化验血常规看白细胞和中性粒细胞有没有增高,判断子宫内膜有没有炎症。根据检查的结果判断引产后褐色分泌物的原因。根据具体原因选择治疗方法。
1.如果有胎盘、胎膜的残留,首先要采取刮宫术治疗,清除子宫腔残留组织,促进子宫收缩,达到止血的目的。2.如果因为子宫收缩或复旧不良及刮宫术中防止出血,可运用缩宫素促进子宫收缩。3.因为出血时间长,或者是感染,或者是刮宫治疗,要常规运用广谱抗生素治疗。中药产复康等也有促进子宫收缩及排出宫腔残留组织的作用。4.因为出血时间长有发生贫血的情况要纠正贫血。5.如果是因为滋养细胞肿瘤或者较大的肌瘤引起的,就要根据病情考虑用化疗或者子宫切除。
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