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抗磷脂抗体综合征是一种免疫性疾病,是复发性流产的一个病因。病因目前还未完全明确,可能和遗传、感染等因素有关系。
平常抗磷脂抗体在生理条件下是不存在的,当机体发生炎性表现,细胞表面的磷脂分子结构发生了改变,同时刺激机体免疫系统产生抗磷脂抗体。当细胞膜上的磷脂分子暴露,抗磷脂抗体就会“攻击”磷脂分子,使机体产生一系列病理改变。
诱发因素是磷脂抗体综合征血栓形成是可以自发也可由危险因素诱发形成,具体危险因素包括:雌激素替代治疗,口服避孕药,血管阻塞,外伤,血肿等情况。
妊娠妇女如果合并抗磷脂抗体综合征,怀孕容易复发性流产,而复发性流产的原因比较复杂,常见有遗传学因素,解剖学因素,免疫因素,内分泌因素,感染性因素,环境因素,不明原因因素。所以当医生遇到复发性流产的病人,需要从上述原因中进一步的筛查,确诊是抗磷脂抗体综合征引起的自然流产,再次备孕前注意风湿免疫科医生会诊,怀孕后避免盲目停药引起抗磷脂抗体综合征疾病加重引起心脏,肾脏等器官不可逆损伤造成孕产妇死亡。
目前发现复发性流产和抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物以及抗贝塔2糖蛋白1抗体有密切关系,尤其抗心磷脂抗体更有临床意义。多数学者认为子宫蜕膜血管病变及胎盘血管内广泛血栓形成及梗死是抗磷脂抗体导致了妊娠结局不良。
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