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宫颈肥大一般是因为宫颈腺体和间质组织发生增生而导致，大多是因为慢性炎症长期刺激引起，或者多次损伤宫颈引起宫颈纤维结缔组织增生明显引起。如果在宫颈腺体的深部出现粘液潴留，形成宫颈管内腺囊，也表现为宫颈肥大。如果宫颈管内的癌组织扩散也会引起宫颈肥大样变化，宫颈管明显增粗。也有可能是宫腔内的组织脱入宫颈引起，比如子宫黏膜下肌瘤脱出了宫腔进入宫颈，也会引起宫颈肥大的表现。

一般来说，宫颈肥大，表面光滑，宫颈防癌普查如宫颈TCT检查正常，既往曾经有过白带异常如黄色，黄绿色，脓状白带，没有及时检查治疗，目前没有明显的不适，那就考虑慢性炎症刺激引起导致的，不需要额外的处理。如果目前还有白带异常，就应该检查下阴道分泌物，针对检查的结果治疗。

如果既往有多次手术损伤过宫颈如多次人流、清宫，多次分娩史，没有不适，宫颈肥大是不需要治疗的，但应该常规做防癌普查。

如果有性交后出血，或者非经期异常出血，宫颈肥大明显，检查hpv高危阳性，最好做宫颈管搔刮送病理学检查，排除宫颈管内癌变。

综上所致，发现宫颈肥大，需要结合既往病史，目前的症状，进一步做宫颈TCT，HPV检查和阴道分泌物检查，综合分析。一般检查结果正常，目前没有症状无需处理。