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1、严禁暴饮暴食, 严格控制高嘌呤食物的摄入是非常重要的。一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高,其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。蔬菜中以芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等含量较多。
2、戒酒,另外要注意多喝水,饮水量>2L/天,促进尿酸排出。酒精可使血乳酸升高,抑制尿酸排泄,诱发并加重痛风。痛风患者应绝对禁止饮酒,尤其啤酒。痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。
3、血尿酸与体重指数(<24)呈正相关,因此应控制每日的进食总热量,合理锻炼减轻体重。
4、急性期应卧床休息,缓解后适当运动。
5、观察疼痛的部位、性质、程序,适当抬高患肢,避免负重。
6、监测尿的PH值,保持血尿酸的正常范围。
7、按医嘱用药,观察药物副作用,定期监测肝肾功能及白细胞,有异常及时向医生反映。
附上痛风参考食谱
根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤1. 可吃的低嘌呤食物
① 主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
② 奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
③ 肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
④ 蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
⑤ 水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
⑥ 饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
⑦ 其他:西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
2. 宜限量的中等嘌呤食物:
① 豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。
② 肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
③ 水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
④ 蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜。
⑤ 油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3. 禁忌的高嘌呤食物:
① 豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
② 肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
③ 水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
④ 其他:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
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