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我在尝试怀孕前应该就诊吗? — 是的。您到医生或护士那里接受"孕前检查"非常重要。您的医生或护士会询问您一些可能影响您怀孕的事情。例如,他 /她可能询问您的饮食情况、生活方式、避孕情况、过去的怀孕情况、用药情况,以及任何您患有的疾病或您家族中流行的疾病情况。
您和您的医生护士能够做一些事情来确保您尽可能健康怀孕。在您尝试怀孕之前应完成的事情包括:
●讨论任何您使用的药物或草药,并确定您是否需要进行调整
●讨论您的疫苗接种是否跟进
●开始服用含有叶酸的多种维生素
●了解您的饮食推荐和饮食禁忌
●戒烟、戒酒或停用不是医生为您开具的药物
●如果有下列情况,了解您和您孩子所面临的风险:
?您存在任何医学问题
?您的家族或您配偶的家族中流行有某些疾病
●讨论您的家里或工作场所是否有任何有害物质
●尝试达到健康体重
下文将更详细地解释上述每一个问题。
咨询您使用的药物是否安全 — 如果您使用任何药物、补充剂或草药,应咨询您的医生在您怀孕或尝试怀孕期间继续使用它们是否安全。因为一些药物需要较长时间才能从您体内完全排出,所以提前计划非常重要。在某些情况下,您的医生和护士会让您换用对孩子更加安全的其他药物。您的医生和护士可能需要让您缓慢地停用某些药物,因为突然完全停用某些药物可能对您有害。这对使用药物治疗癫痫发作、高血压、狼疮和类风湿关节炎的女性而言尤为重要。
检查您是否需要任何疫苗接种 — 想要怀孕的女性的疫苗接种应保持跟进。这包括针对麻疹、腮腺炎、风疹、破伤风、白喉、脊髓灰质炎、水痘和(可能的情况下)肝炎的疫苗。许多女性是在儿童时期接受了这些疫苗接种。尽管如此,核实您曾接种过了所有正确的疫苗很重要。否则,您可能会患上疫苗原本能够预防的疾病,而这可能会使您或您的孩子出现问题。所有女性均应每年进行1次流感疫苗接种。
在怀孕期间或怀孕前1个月内,不能接受某些疫苗接种。因此,在您开始尝试怀孕前1个月以上接受这些疫苗接种很重要。
开始使用多种维生素 — 如果您想要怀孕,应每日使用含有至少400微克叶酸的"产前"多种维生素。这有助于预防某些出生缺陷。在您开始尝试怀孕前至少1个月就应开始使用多种维生素。当您发现您已怀孕时再开始使用维生素是不够的。此时,您的孩子已形成了许多身体部分,这些身体部分需要依赖叶酸和其他维生素才能正常发育。
在怀孕期间不要使用太多的任何种类的维生素,尤其是维生素A,这一点很重要。将您计划使用的维生素展示给您的医生或护士,以确保药物剂量对您和您的孩子都安全。
检查您的饮食 — 一些食物对已怀孕或尝试怀孕的女性而言并不安全。如果您尝试怀孕,不要吃生的或未煮熟的肉类。避免食用鲨鱼、旗鱼、鲭鱼或方头鱼,因为这些鱼类含有大量汞。向您的医生或护士确认当地河流和湖泊所捕捉到的鱼类的安全性。限制您摄入的咖啡因量,一日不要饮用超过1杯或2杯咖啡。茶和可乐也含有咖啡因,但通常没有咖啡那么多。尝试进食富含水果、蔬菜和全谷类的均衡饮食。在食用水果和蔬菜前应充分洗净。
戒烟、戒酒或停用违禁药品 — 如果您吸烟、饮酒或在使用不是医生为您开具的药物,那么此时比任何时候都需要停止这些行为。在怀孕期间即使偶尔使用少量这些物质也会对您的孩子造成伤害。
当您发现您已怀孕时再立刻停止这些行为也不足以防止伤害。此时您的孩子已开始形成并可能受到烟、酒或药物的伤害。如果您在戒除这些物质方面需要帮助,可告知您的医生或护士。一些有效的治疗方法会对您有帮助。
您的配偶也应戒烟并停用违禁药品。他也不应过量饮酒。
咨询相关风险 — 如果有下列情况,应向您的医生咨询关于对您和孩子的可能风险:
●您有任何医学问题–如果您有某种医学问题,它可能会在怀孕期间对您或您的孩子造成影响。患有某些疾病的女性应配合医生,以使这些疾病在怀孕前得到控制。这些疾病包括糖尿病、高血压、哮喘、甲状腺疾病、癫痫发作、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染及其他问题。如果这些疾病未得到良好控制,它们会在怀孕期间使母亲及其孩子出现问题。
●您或您的配偶有某种医学问题的家族史–如果您或您的配偶有某种病史,并可能会遗传给您的孩子,那么您可能需要接受遗传咨询。遗传咨询能帮助您确定您孩子患该病的风险。这也有助于您明确,如果您的孩子确实出现问题您该作何选择。可能需要接受遗传咨询的疾病包括囊性纤维化、精神发育迟滞和肌营养不良。
检查您的家及工作场所是否存在有害物质 — 人们的家中或工作场所常存在有可能会伤害未出生婴儿的化学品或物质。处理这些物质有时会很复杂且耗时,因此提前计划很重要。例如,1978年之前建造的房屋中,墙面或木制品常涂有含铅的涂料。该涂料碎屑或粉尘中的铅会对您的孩子造成伤害。咨询您的医生或护士该如何处理您周围可能存在的这些有害物质。
调整您的体重 — 体重过轻或过重的女性可能会在受孕方面和怀孕期间存在问题。您应在尝试怀孕前试着达到健康体重。
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