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系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,以多系统受累和多种自身抗体为主要特点。系统性红斑狼疮一旦患病,基本上就无法彻底治愈,需要长期的随访和治疗。除了药物治疗以外,平时的日常生活和饮食对疾病的控制也具有非常重要的作用。
日常生活
对系统性红斑狼疮患者来说,日常生活中需要注意的主要事项是避免紫外线照射。紫外线照射不但会导致系统性红斑狼疮出现新发皮疹,或者原有皮疹加重,甚至会导致SLE的全面复发,出现其他系统损害及全身病变。因此,SLE患者应尽量避免紫外线照射,外出时可以穿长袖衣服,打遮阳伞,外用防晒霜(SPF值越高越好)。如果不小心或者无法避免晒了紫外线怎么办?不要惊慌,密切观察自己暴露部位的皮肤变化或者全身症状,一旦出现新发皮疹,或者原有皮疹加重,或者出现全身症状,需及时就医。如果没有变化,则不需要处理。
饮食
1、哪些食物不宜多吃?
因无花果、香菜、芹菜、紫云英、油菜、黄泥螺等具有增强光敏感作用,食用后应避免阳光照射。豆角、蕈类、苜蓿类和某些食物染料及烟草诱发SLE的潜在作用,尽量不要食用或少食用。因以上食物并没有在SLE患者中进行过病例对照研究,只是根据食物的特性来推测,故并非强制性。
2、什么时候需要优质蛋白饮食和优质低蛋白饮食?
只有当SLE出现了肾脏病变,也就是我们常说的狼疮性肾炎时,我们才会嘱咐患者优质蛋白饮食。当病情进一步发展,出现了肾功能不全时,我们需要采用优质低蛋白饮食。那么什么是优质蛋白呢?目前的观点还是动物性蛋白属于优质蛋白,比如鸡鸭鱼肉等。植物性蛋白不属于优质蛋白。当出现了肾功能不全的情况时,需要适当减少蛋白质的摄入,以免加重肾脏的负担,导致肾脏病变的加重。
3、什么时候需要低盐低脂饮食?
当SLE患者出现了肾病综合征时,往往会表现为高脂血症,此时需要低脂饮食。此外,长期应用激素也会导致血脂的升高,尽量不要过度食用含油脂过高的食物。糖皮质激素具有保钠排钾的作用,所以部分患者会表现为高钠血症和低钾血症。此时需要适当限制食盐的摄入。但是,部分患者因为过度限制盐的摄入,也可能会出现低钠血症。因此,建议定期检查电解质,根据化验结果及时调整饮食。
4、什么时候需要糖尿病饮食?
当SLE患者出现了血糖升高或者糖尿病时,需要采取糖尿病饮食。对于没有血糖升高或者糖尿病的患者,如果需要长期服用激素,也不建议高糖饮食。
5、是否需要吃补品或者保健品?
目前认为,SLE是一种自身免疫性疾病,一定程度上是异常免疫的过度增强导致的。所谓的补品、保健品或者增强免疫力的食物,并不能特异的增加正常免疫,反而可能会导致异常免疫的增强,导致疾病的加重。因此,除人免疫球蛋白以外,不建议使用补品或者保健品。
6、牛羊肉和海鲜能不能吃?辣椒能不能吃?
目前,按照西医的观点来说,对牛羊肉和海鲜并没有规定不能食用。喜欢吃的患者可以适量食用牛羊肉或海鲜。如果对某种肉类或者海鲜过敏,则需要尽量避免。食用辣椒也没有限制。当SLE出现了继发性干燥综合征,表现为口干时,可以适当减少或者停止辣椒的摄入。
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