耳鸣都是肾虚惹的祸么？
中医认为，肾开窍
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耳鸣都是肾虚惹的祸么？
中医认为，肾开窍于耳，因此许多人认为耳鸣可能与肾虚有关。临床发现有病人在使用某些抗生素后会造成肾脏功能损坏，同时耳朵功能也会损坏，这就为肾开窍于耳提供了证据。我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。”不过，如果认为所有的耳鸣都是肾虚引起的，就会走入误区，耳鸣发病的机理目前不甚明确，主要有以下几种推断：听神经的自发性放电活动。螺旋神经节及毛细胞缺氧。与中枢方面如情绪(下丘脑)、记忆(额叶)及自主神经反应有关。与遗传、基因突变有关。梅尼埃病：耳鸣常为发病最早症状，单侧低音调吹风样耳鸣，在发病缓解期可减弱或消失。耳毒性药物中毒：常为双侧，耳鸣出现在耳聋之前，以高音调为主。老年性耳聋，常为耳聋的前兆。故有“先鸣后聋”之说法，以高音调为主。噪声性聋：有长期的噪声接触史，多为双侧，以高音调为主。与噪声的强度、接触时间长短有关。高血压：多为双侧耳鸣，与脉搏可一致，血压控制正常后，耳鸣可减轻。植物神经功能紊乱：多见于女性青春期或更年期，耳鸣多与情绪波动、睡眠状态、月经变化等有关。肿瘤：主要是听神经瘤，耳鸣多为单侧性，以高音调为主，持续性为多，鼻咽肿瘤也可引起，但多为低音调，传导性耳聋为主。
耳鸣受多种因素的影响，治疗耳鸣的过程中，患者还应注意以下事项：
1、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏，分散自己对耳鸣的关注。2、避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留，但也不要处于过分安静的环境中，因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人，可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力，如听听音乐、看看电视。3、要避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟，少饮酒。4、生活作息要有规律，切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系，耳鸣可以影响睡眠，而睡眠不足又会加重耳鸣，形成恶性循环。5、耳鸣的原因较为复杂，病情的轻重与个人的心理状态有密切关系，目前还没有一种特效疗法，不同的人对不同的治疗方法敏感性具有很大的差异。因此，在配合治疗过程中既要有恒心，也要有信心，要有长期治疗的心理准备。此外，常吃下列一些食物，有助于恢复和保持良好的听力：富含β－胡萝卜素和维生素A的食物：如胡萝卜、南瓜、番茄等；富含锌元素的食物：如鱼、瘦肉、牛羊肉、奶制品、芝麻、核桃、花生、大豆等；富含镁元素的食物：如红枣、核桃、芝麻、香蕉、菠菜、海带、紫菜；富含维生素D和钙的食物：如骨头汤、脱脂奶、钙片等。
嘉兴市第一医院 耳鼻咽喉科 姚 望主治医师