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? ? ? ?所谓的小儿急性中耳炎临床一般是指12岁以下患儿的急性中耳炎。因为小儿的咽鼓管宽、短、直，腺样体生理性肥大容易出现鼻咽部症状，是儿童期常见的感染性疾病，发病率高，易复发，并发症和后遗症比较多。
? ? ? ? 它的临床病因，其一是跟小儿的解剖结构有关系，咽鼓管宽、短、直，鼻咽部的分泌物及细菌容易经此逆行进入中耳腔，或者是哺乳不当，呕吐，乳汁即为内容物可通过咽鼓管进入中耳。其二是鼻咽部咽鼓管咽口淋巴组织丰富。腺样体等淋巴组织处于不同程度的增生肥大状态。细菌藏匿较多。容易由此蔓延，进入腔的继发感染。还有就是小儿年龄小，抵抗力差，中耳局部免疫功能发育不完全。防御能力较差。
? ? ? ?临床表现与成人相比较，全身性的症状较重。容易出现发烧，困乏无力等症状。患儿多以耳部剧烈的疼痛就诊，严重的可合并有消化道症状，恶心，呕吐，腹泻甚至出现高烧症状。婴幼儿的话表现为不明原因的哭闹。炎症严重，中耳腔脓性分泌物形成，鼓膜未穿孔，不易出现耳朵流脓症状。因鼓膜炎症，患儿多有听力下降的症状，耳朵闷胀不适感。
? ? ? ?查体的话可见到外耳道有脓性分泌物，或者是发病早期，鼓膜明显充血水肿。碰触耳朵的时候，患儿哭闹明显加剧。若继发急性乳突炎，耳后可见明显的红肿。
? ? ? 治疗的话是以尽早足量使用抗生素控制感染，如果鼓室脓液形成，可行鼓膜切开引流，预防并发症的形成。控制全身的症状，对症治疗，积极进行病因治疗。
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