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胆脂瘤型中耳炎是什么?
? ? ?要知道胆脂瘤型中耳炎,首先要知道什么是胆脂瘤。胆脂瘤是为中耳内的一个囊性结构,它并非真正的肿瘤。他对骨质有一定的破坏性,也就是我们常说的吃硬不吃软。简单来说,它可以分为先天性的和后天继发的中耳腔胆脂瘤。发病原因不详,临床病理,胆脂瘤是一个囊性结构。临床多见为灰白色豆渣样的东西,为脱落的鳞状上皮和角化物质。囊壁多为复层鳞状上皮。向周围膨胀性的生长,造成骨质的破坏。
? ? ? ? ?中耳胆脂瘤的临床表现多为不干耳的长期流脓。有恶臭味。胆脂瘤对倾骨链都有骨质破坏,所以一般会出现严重的听力下降。鼓膜穿孔多为松弛部穿孔,紧张部一般完好。ct检查可见破坏区域为骨壁完整光滑的膨胀性破坏。一般根据临床表现,查体及ct检查,可以明确诊断。
? ? ? ?手术是治疗中炎胆脂瘤的唯一方法,因为胆脂瘤听力的下降程度不一,多和其是否对听骨链,听小骨的破坏程度有一定的关系,所以是一发现病情要尽早手术。以尽可能的保留,手术后的听力,手术的目的主要是彻底清除病灶,进行听力结构的重建,以及修补破坏的结构组织。早期的胆脂瘤,预后一般很好,晚期的话因为骨质破坏,听力多不可保留。需要行人工听骨植入。
? ? ? ? 总的来说,中耳腔胆脂瘤是一个良性病变。一般发现以后尽早手术治疗,预后一般非常好,晚期的话虽然有听力下降的风险,但是仍建议尽早手术治疗,可以尽可能避免颅内颅外并发症的形成。
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