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慢性咽炎

??慢性咽炎是耳鼻喉科常见的疾病，我们在了解如何慢性咽炎治疗前，首先需要先了解一下慢性咽炎。

1.慢性咽炎是什么？

慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。慢性咽炎普遍有病程长，症状容易反复发作的特点。其最常见的病因有反复发作的急性咽炎、慢性鼻窦炎或鼻咽部炎症、慢性扁桃体炎等疾病；再就是生活的环境、空气质量、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘；最后就是自身因素如职业是教师、歌者用声频繁、有胃食管反流病史、过敏性体质等，反复刺激咽喉，引起咽喉部的慢性炎症。

2.慢性咽炎有几类？

???慢性咽炎分类：1.慢性单纯性咽炎 此种类型较常见，表现为咽部黏膜慢性充血，可伴有黏液腺肥大，腺体分泌功能亢进，黏液分泌增多且较黏稠。 ?2.慢性肥厚性咽炎 ?多为慢性单纯性咽炎迁延不愈形成慢性肥厚性咽炎，咽部黏膜层充血增厚，黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，咽后壁多个颗粒状淋巴滤泡，亦可多个淋巴滤泡融合为一体。在淋巴颗粒隆起的顶部形成囊状白点，破溃时可见黄白色渗出物。3.慢性反流性咽炎 ?与胃食管反流相关。因为胃功能差，导致胃液反流到胃食管直接损伤咽部黏膜或通过神经反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎症。 ?4. 萎缩性及干燥性咽炎和慢性过敏性咽炎 ?相对较少见，就不展开叙述了。

3.慢性咽炎的临床症状有哪些？

??临床表现：慢性咽炎多见于成年人，且多以局部症状为主，症状可分为以下三类：

一、咽部不适 上火、用声频繁、饮水少，常表现咽痛、咽痒、刺激性咳嗽 ?

二、咽部异物感 ?常有粘稠分泌物附着于咽喉壁且不易清楚，常主诉咳不出来咽不下去，这主要是咽喉壁淋巴滤泡增生所致。

?三、晨起咽喉疼痛、恶心、分泌物中带血丝 ?多因伴发的鼻塞导致张口呼吸，咽部充血炎症导致，晨起剧烈咳嗽导致黏膜出血。

4.慢性咽炎的治疗方法？

针对慢性咽炎的治疗要做到早期，全面，快速，准确，一般方法包括有：

1.积极治疗与咽炎相关的原发病 ??慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、口腔炎症、慢性鼻窦炎、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境。

2.良好的生活习惯 ??这对患者来说，获益应该是最大的，因为减少刺激源，咽喉黏膜才能更快的恢复！戒烟酒、清淡饮食、规律而正常的生活作息、适当体育锻炼、增强自身抵抗力等

3.对症治疗 ??慢性咽炎都不建议用抗生素，除非有明确的感染病灶，保持口腔的清洁很重要，可以应用温盐水、呋喃西林溶液漱口；适当服用服用维生素A、B2、C、E，可促进咽部黏膜上皮组织增长；也可超声雾化缓解下咽部症状；对于慢性肥厚型咽炎可考虑激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡；反流性咽炎的话，尽量避免使用促进胃酸分泌的食物，如浓茶、辛辣刺激的食物。在有慢性胃炎病史的患者，可对症服用奥美拉唑和莫沙必利进行治疗。

4.总结

慢性单纯性咽炎在控制各种致病因素、保持良好生活习惯及应用各种治疗后可以缓解直至治愈，否则可能迁延成为慢性肥厚性咽炎；慢性肥厚性咽炎及慢性萎缩性或慢性干燥性咽炎的治疗效果欠佳，症状易反复；慢性过敏性咽炎脱离致敏原后症状可缓解至消失；慢性反流性咽炎控制胃食管反流后症状可以明显缓解直至治愈。

格外需要提醒的是，慢性咽炎药物治疗只是治疗的一小部分，最最最主要的影响因素还是要养成良好的生活习惯，减少对咽喉部的刺激，这样咽部不适的症状才能缓解。别想着一直抽着烟吃香的喝辣的，还能把这个病治好！ ?

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