健康知识库

①受精后2周内（大约停经4周内），孕卵着床前后,药物对胚胎影响为“全”或“无”:“全”表现为胚胎早期死亡导致流产;“无"则为胚胎继续发育,不出现异常。
②受精后3-8周之间（大约停经5-10周之间）,是胚胎器官分化发育阶段,胚胎开始定向分化发育,受到有害药物作用后，即可能产生形态上的异常而出现畸形，称为致畸高度敏感期。具体地说，如神经组织于受精后15~25日，心脏于21~40日,肢体和眼睛于24 ~46日易受药物影响。
③受精后9周~足月是胎儿生长器官发育、功能完善阶段,仅有神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化，特别是神经系统分化、发育和增生是在妊娠晚期和新生儿期达最高峰。在此期间受到药物作用后，由于肝酶结合功能差及血脑通透性高，易使胎儿受损，还可表现为胎儿生长受限、低出生体重和功能行为异常。
另外，在相同致畸剂量,短暂暴露很少致畸，而长期慢性暴露导致致畸风险显著增加，因此妊娠期用药尽可能缩短用药时间。通常暴露剂量越大,对胚胎和胎儿的危害越大，由于胚胎对有害因子较成人敏感，当暴露剂量尚未对母体有明显影响时，可能已经对胚胎产生不良影响。因此，用药咨询需要考虑用药的时间长度和暴露剂量，综合分析。