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1.由盆腔、阴道炎症诱发。
如子宫颈糜烂可导致性交出血;有子宫颈息肉的人用力排便后,也可出现阴道出血。幼儿阴道炎也会有少量阴道出血。老年性阴道炎患者多是白带带血,并伴随外阴痒痛。
2.阴道肿瘤。
阴道壁肿瘤,如阴道癌,但一般出血量不多。阴道损伤、阴道异物也可引起出血。绝经后女性阴道壁很薄,性生活损伤可导致出血。
3.子宫颈肿瘤。
宫颈癌也可以引起出血,开始为接触性出血,以后可发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
4.子宫病变。
急性子宫内膜炎由于子宫内膜充血、水肿,重者月经量过多,或阴道出血淋漓不止。慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,子宫内膜结核也引起阴道不规则出血。
5.功能失调性子宫出血。
发生在青春期前后、生育年龄,以及更年期前后。表现为月经周期、经期均出现异常,出血可以时多时少、时有时无,甚至淋漓不止。
6.宫腔异物。
如剖宫产后胎膜残留,由于影响了子宫内膜的收缩及修复而导致出血。宫内节育器机械性压迫,可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出血。
7.妊娠期出血。
各种流产,如先兆流产、难免流产、不全流产、滞留流产、习惯性流产。正常分娩时胎盘娩出不全,或流产后胎盘组织残留。宫外孕,高发于18岁~45岁女性。葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌。
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