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? ? 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成。常见于30 ―50岁妇女,20岁以下少见。30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,子宫肌瘤多无或很少有症状,自己很少发现,多数是查体发现。
? ? ? ?子宫肌瘤发病病因不明确。应该和女性雌孕激素水平有关系,尤其是和雌激素水平高有关系,怀孕后雌激素水平明显增高,子宫肌瘤生长速度快,分娩后雌激素水平下降,肌瘤会明显缩小。绝经后激素水平下降,肌瘤会明显萎缩变小。
? ? ? 子宫肌瘤症状和肌瘤部位,有无变性有关系,与肌瘤大小,数目关系不大,多数不会自行脱落消失,有时子宫肌瘤发生变性尤其是玻璃样变性或囊性变或发生钙化,在超声检查时可能会发生原来的子宫肌瘤消失不见,取而代之的是囊肿或钙化点,偶尔也有浆膜下肌瘤因为蒂部细小,血供不足等原因或绝经后子宫肌瘤变性钙化,超声等检查不再显示子宫肌瘤影像,会出现子宫肌瘤自行脱落的假象。
? ? ? 子宫肌瘤的治疗主要是根据患者症状,年龄和是否有生育要求等决定治疗方法。如果没有症状,尤其是近绝经妇女,可以不用治疗,每3―6个月复查一次即可,如果绝经后子宫肌瘤生长快或有症状可以进一步治疗。出现子宫肌瘤变性,排除肉瘤变后一般不用特殊治疗。如果子宫肌瘤有症状需要根据具体情况进行药物或手术治疗。
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