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? ? ? 正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后如果胎盘附着于子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，就称为前置胎盘，一般彩超检查发现胎盘边缘距离宫颈内口小于3CM。胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但没有达到宫颈内口，称为低置胎盘。胎盘下缘与宫颈内口的关系可以因为宫颈管消失、宫口扩张而发生改变。

? ? ? 病因目前不明确。应该和子宫内膜病变或损伤或者胎盘异常或者受精卵滋养层发育迟缓有关系。多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等引起子宫内膜病变或者损伤是前置胎盘的因素。上述情况可引起子宫内膜炎或者萎缩性病变，再次受孕时子宫蜕膜血管形成不良，胎盘血供不足，为摄入足够营养而增大胎盘面积，延伸到子宫下段。前次剖宫产手术瘢痕妨碍胎盘向上生长，增加前置胎盘可能性。辅助生殖技术，促排卵药物改变了体内性激素水平，导致子宫内膜和胚胎发育不同步，也可能导致前置胎盘发生。胎盘面积过大而延伸到子宫下段，双胎妊娠胎盘大，发生前置胎盘几率升高。有副胎盘的容易发生，膜状胎盘面积大而薄容易发生前置胎盘。还有一种原因是受精卵到达宫腔内，滋养层尚未发育到可以着床的阶段，继续下移，导致着床位置低而形成前置胎盘。

? ? ? ?综上所述，前置胎盘和低置胎盘病因不明确，是综合因素引起，很多都找不到原因，低置胎盘一般不影响胎儿发育，一般不影响经阴分娩。