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女性的盆底肌是很重要的组织部位,它像吊床一样能够托起腹部的许多器官,例如子宫、膀胱、直肠等。盆底不仅承载着人体几乎70%的重量,在女性年轻的时候,因为盆底肌弹性特别好,一直维持着我们的身材曲线、性生活快感、排尿、排便等多项生理功能,可以说盆底主宰着女人一生很多重要的东西。妊娠过程对女性的盆底肌损伤很大,无论在妊娠结束时选择的是剖腹产还是自然分娩。
盆底肌损伤后,初期只表现为阴道松弛,性生活质量下降,尿频,小腹坠胀等现象,到了中老年期严重者会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状,严重影响患者生活。
女性盆底疾病严重影响妇女的生活质量和家庭幸福,已经引起越来越多人的重视,为满足临床及患者需求,妇产超声诊断科已开展四维盆底超声检查。
什么是盆底功能障碍性疾病
是指一组女性由于妊娠、分娩、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术或先天性原因等,造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍。
盆底功能障碍主要包括
1. 压力性尿失禁、粪失禁
2. 盆腔脏器脱垂
3. 性功能障碍
4. 反复泌尿、生殖道感染
什么是压力性尿失禁
也称为“社交癌”,表现为腹压增加如:咳嗽、打喷嚏、大笑、负重、跑步、急走等时,尿液不自主的流出,严重影响患者的社交活动。
盆腔脏器脱垂
指盆腔的器官和其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出,包括膀胱膨出、子宫脱垂、小肠膨出、直肠膨出及脱垂。
什么是四维盆底超声检查
经会阴及经阴道四维盆底超声检查是在平静、Vasaval动作及缩肛动作三种不同状态下观察盆底结构,此技术不仅可以直接观察盆底脏器(膀胱、子宫、小肠和直肠)在不同状态时的位置及其变化,判断有无脏器脱垂,而且可以对尿道内口有无开放及漏斗形成、膀胱颈的位置及移动度、尿道旋转角及膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、直肠有无膨出及膨出高度等指标进行测量和分析,同时通过四维实时重建技术判断肛提肌和肛门括约肌有无损伤断裂,可用于评估盆底结构及功能,及在产后康复等的治疗效果,是盆底康复疗效评估的客观影像学指标。
运用四维盆底超声的优点
该检查具有无创无痛苦、无放射性、可重复性强、价格低廉,且免受肠气、骨骼干扰的优点,通过四维技术实时观察盆底组织的运动和变化,对盆底结构形态学和功能学两方面均可评价。
产后42天至1年,是修复盆底肌的最佳时间,产后半年内是修复的黄金时段。即使产后检查身体没有问题,也要注意加强盆底锻炼,因为妊娠对盆底肌是一定有损伤的。此外,预防和治疗盆底肌损伤也同样重要。盆底肌康复锻炼能够帮助产妇恢复身材,改善产后一系列症状,提高生活质量和再孕率。
如何进行盆底康复训练呢?首先可以先透过尿流中断法找到正确骨盆底肌的位置。在解尿时,可以试着中断小便,则表示肌肉收缩正确。找到正确骨盆底肌位置后,可以透过核心运动来训练骨盆底肌。
一、骨盆时钟
仰躺双脚踩地,做骨盆右倾→骨盆微后倾→骨盆左倾→骨盆微前倾等顺时针绕转骨盆的动作,每个动作停留3秒,上述动作重复2次,再换成逆时针绕转骨盆的动作。
二、造桥运动
仰躺双脚踩地,做尾骨卷起(让骨盆微后倾)后经腰椎、胸椎将臀部抬起,停留1秒,在反向将臀部一节一节自胸椎、腰椎放下。
三、双脚踩带
仰躺尾骨微卷让腰椎贴平地垫,双脚抬离地面(膝弯90度)套上弹力带,做双腿向前伸直踩带动作,一次可踩带8-10下,重复2-3次。
四、简易凯格尔
找到盆底肌后(排尿时,控制尿—收—尿—收的肌肉),收紧2-3秒,放松2-3秒,收紧、放松为一次,重复20-100次。
不要错过最佳康复时间哦!
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