健康知识库

1.处理原则：抢救迅速及时，分秒必争，就地抢救，报告医生，呼叫团队。立即停用有关致敏药物。快速让病人平卧位，松解衣扣，注意保暖，保持呼吸道通畅。
2.肌注肾上腺素0.5-1mg，必要时每5-10分钟重复一次，肌肉注射抗过敏药物异丙嗪25-50mg或是酚妥拉明40mg。
3.迅速建立经脉通道，尽早使用糖皮质激素，首次地塞米松10-20mg加50%葡萄糖40mliv，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静脉滴注。
4.改善缺氧症状，给予氧气吸入（氧流量为4-6l/分），对于支气管明显痉挛者，给予氨茶碱0.25-0.5入5%葡萄糖250ml静脉滴注，呼吸困难者用可拉明0.375或是洛贝林3-6mgim或是iv，喉梗阻严重者行气管切开。
5.快速补充血容量：首先选林格氏液（林格氏液、低分子右旋糖酐、生理盐水、5%葡萄糖均可），同时开放两条静脉通道（（1）.便于补液（2）便于用药输血），一般先输入500-100ml（40-60滴/分），以后酌情补液，输液速度不宜过快，量不宜过多，以免诱发肺水肿。
6.经上述处理后，血压仍低者，使用血管活性药物多巴胺20mg加5%葡萄糖250ml静脉滴注，使收缩压保持在90-100mmhg，开始每分20滴，之后根据血压调节。
7.休克后常有代谢性酸中毒，用5%碳酸氢钠溶液100ml静脉滴注。
8.抢救要点：（1）快速识别过敏性休克的发生
（2）积极治疗休克，保持呼吸道的通畅。
过敏性休克救治菜单：
一位：平卧体位
二素：肾上腺素，糖皮质激素（地塞米松，甲强龙，氢化可的松）
一汤：补液（林格氏液，生理盐水，低分子右旋糖酐，5%葡萄糖，胶体液）