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出院时医生都叮嘱产后42天门诊复查。为什么是42天呢?是因为产后42天相当于6周,产后6周是除了乳腺以外,其他的生殖器官恢复到非孕状态的时间,它需要6周的时间,所以产后都约到42天复查。
复查的时候一般要做妇科检查,了解恶露的颜色、量、有无异味,会阴伤口(腹部伤口)愈合情况,宫颈、子宫恢复情况,有无压痛,双附件触诊有无压痛、肿物,如果恶露没有干净,还需行B超检查,了解子宫内膜复旧情况、剖宫产后切口愈合情况。如果孕期合并有高血压、妊娠糖尿病、贫血等并发症者,还需检查相应的指标,测量血压、查尿蛋白、血红蛋白、血糖等。
妊娠糖尿病的产妇产后6-8周还需要进行75g糖耐量检查,明确是妊娠糖尿病,还是可以诊断糖尿病了,需要内科进一步指导治疗。血压依然高,蛋白尿依然存在,则可能需要在内科进一步检查和治疗。检查子宫的复旧状态,子宫是否恢复到原来的大小,或是基本上恢复到非孕状态,还看有没有乳腺炎、有没有产褥感染的其他的一些情况。新生儿也要做相关的检查。
另外产后产妇是否有腹压增加或咳嗽时漏尿的情况或抱娃时盆底的坠胀不适,可以做一个盆底超声评估一下盆腔内脏器膀胱、子宫及直肠的功能情况。
所以无论是顺产还是剖宫产、恶露有无干净,建议每位产妇在产后42天左右到分娩医院进行复查,了解产后生殖系统是否恢复到孕前状态,妊娠期的并发症产后是否依然存在,是否需要在内科继续治疗。可以明确的知道产妇的身体情况,有问题也可以及早的发现,尽早的治疗。
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