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? ?葡萄胎是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，是与妊娠相关的一种疾病。因为妊娠后胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿，会形成大小不一的水泡，水泡间借细蒂相连成串，形如葡萄而称为葡萄胎。可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。凡是停经后不规则阴道流血，子宫大于停经月份的女性，则考虑有葡萄胎的可能，需要借助超声及血hcg测定等来辅助诊断的。

? ?葡萄胎诊断一经成立，则应及时进行清宫。由于葡萄胎患者清宫时出血较多，子宫大而软容易发生穿孔，故应在输液、备血准备下，建立静脉通道，充分扩张宫颈管，同时选用大号吸管吸引，待葡萄组织大部分吸出，子宫明显缩小后，改用刮匙轻轻刮宫。对于小于妊娠12周的患者可以一次刮净，但若子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，一般于一周后行第二次刮宫。

? 葡萄胎的临床表现主要为停经后阴道不规则出血，量多少不定，子宫异常增大、变软、腹疼、妊娠呕吐且较明显等。当葡萄胎清宫干净后，上述症状逐渐好转消失。若葡萄胎清宫不干净，则会阴道仍出现淋漓出血，呕吐等早孕反应仍间断存在，会伴腹部不适，下坠感，并且子宫仍增大，化验血hcg并不能如期降至正常，超声检查可见宫内仍有组织物等，这种情况常需进行二次清宫。