健康知识库

? 临床上将同一性伴侣女性无避孕性生活至少12个月而未受孕诊断为不孕症的。如果既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者，称原发性不孕；而既往有过妊娠史，而后无避孕连续12月未受孕者，称为继发不孕。我国的发生率为7%-10%。

? ?不孕的原因分为女方因素、男方因素或不明原因。其中男方因素主要包括精液异常与性功能异常及免疫因素。这主要通过询问病史及精液常规检查来发现。女方因素则有排卵障碍、盆腔因素两大方面。排卵障碍主要有持续性无排卵、高泌乳血症、黄素化卵泡不破裂、多囊卵巢综合征、小卵泡发育不良等。这些可以通过临床推算排卵期，排卵试条监测，基础体温测定或超声动态监测卵泡发育以及抽血化验相应激素来辅助检查。盆腔因素包括有输卵管形态异常、输卵管阻塞、输卵管积水等，盆腔粘连、盆腔炎症、子宫内膜异位症、生殖道畸形、子宫及盆腔肿瘤等，针对此方面需进行盆腔超声，输卵管通液、造影等，甚至需宫腹腔镜联合诊断及治疗。

?还有不明原因的男女双方均可能存在的不孕因素，约占不孕症的10%-20%。包括免疫性因素、植入失败、高血栓症、遗传缺陷等等。对于这些需要进行双方血型、免疫抗体及染色体、凝血功能等的化验检查。一旦查出病因需对症治疗，但的确有些各项检查均无异常发现的患者，必要时可进行辅助生殖技术。