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? 阴道膨出包括阴道前壁膨出与阴道后壁膨出两种情况。阴道前壁膨出多是因膀胱和尿道膨出所致的,其中以膀胱膨出最为常见,它可单独存在或同时合并阴道后壁膨出。阴道后壁膨出也称直肠膨出,它也可以单独存在或合并前壁膨出。
? ?阴道前壁膨出患者轻者无症状,重者患者会主述阴道内会有肿物脱出,同时可伴有腰酸、下坠感,尤其在站立时间过久或者活动过大时,阴道脱出的肿物会增大,也会伴有尿频、尿急等泌尿系不适的症状。阴道后壁膨出患者往往会有腰酸不适,严重时可伴有排便困难。
? ?阴道前壁是由盆底的一些筋膜、韧带等所支持的。分娩时这些韧带、筋膜和肌肉会被撕裂,产后若过早参加体力劳动,受损的盆底组织则不能很好的恢复,这会使膀胱的底部失去支持力,这样会导致与膀胱紧连的阴道前壁向下膨出,从而出现阴道前壁膨出;同样这也会导致直肠向阴道后壁膨出。另外,长期的慢性咳嗽、便秘的患者,以及老年女性朋友们,随着年龄的增加,尤其在绝经以后,会出现程度不等的盆底的支持结构萎缩及松弛,这同样也会引起阴道前后壁膨出的。
? ?由此可见,阴道前后壁膨出属于功能性的盆底支持结构松弛及退行性的改变,故需要通过功能性锻炼或者手术加强局部的支持作用来修复的,因此一旦出现临床上很难再完全治愈的。
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