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? ? ?子宫是孕育胚胎、胎儿的器官。呈前后略扁的倒置梨形，其长7-8cm，宽4-5cm,厚2-3cm。子宫的上部较宽，为子宫体。子宫的下部较窄呈圆柱状，称子宫颈。子宫体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异。青春期前为1:2,育龄期为2:1。子宫颈与子宫体之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm。子宫颈内腔呈梭形，称子宫颈管，成年女性长约2.5-3cm，子宫颈主要由结蹄组织组成，含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。而正常情况下，子宫颈的长度在妊娠期是不变的。

? ? 若子宫颈机能不全时，则妊娠后随孕周增加，宫腔压力增大，不但子宫峡部伸展变长，宫颈内口也会扩张，宫颈管随之缩短。阴道超声检查会显示子宫颈管长度小于2.5cm或者显示子宫颈内口漏斗形成并伴有宫颈缩短，一旦影像学上有上述表现，则提示早产发生的风险较大。临床上需要积极进行治疗。此时，患者需要卧床休息，运用控制宫缩的药物，尽量延长孕周，提高胎儿出生以后的存活能力。对于有2次或以上的晚期流产或早产史患者，如考虑宫颈机能不全，则可在孕14-18周进行预防性宫颈环扎术进行治疗。