健康知识库

? 子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。分为子宫体和子宫颈两部分。子宫体壁由三层组成，由内向外分为子宫内膜层、肌层、和浆膜层。

? ?子宫的肿瘤有良性和恶性之分，常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤；常见的恶性肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结蹄组织组成，多见于育龄期女性，其发生与女性激素密切相关。子宫肌瘤按肌瘤的生长部位分为宫颈肌瘤与宫体肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。其中最常见的是肌壁间肌瘤。同一个体子宫肌瘤常为多个，若多种类型的肌瘤发生在同一子宫，则称为多发性子宫肌瘤。

? ? 子宫肌瘤一般由梭形平滑肌细胞和不等量的纤维结缔组织构成，极少情况下有特殊的组织学类型。肌瘤有时会发生变性，失去原有的典型结构，包括玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变以及钙化。仅肉瘤样变属于恶性变，但发生极少，0.4%-0.8%，多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者，此时平滑肌细胞增生活跃，细胞有异形性，易见核分裂像，组织软且脆，似生鱼肉状，临床上考虑子宫肌瘤恶变。

? ?由此可见，多发性子宫肌瘤基本上都是良性子宫肿瘤，仅在极个别的情况下肌瘤恶性变，属于癌症。