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? ?成熟的卵子受精是妊娠的开始,妊娠是一个非常复杂且变化极为协调的生理过程。受精的过程在输卵管内,受精卵运行至宫腔内后需定位、黏附和侵入3个过程才能完成着床过程。着床的必备条件之一是孕妇内分泌足够的孕酮,孕激素有抑制子宫收缩,利于胚胎发育的作用。另外,妊娠的发生及维持与下丘脑-垂体-卵巢轴之外的内分泌腺也息息相关。
? ?先兆流产是指妊娠28周之后,出现流产的征兆,主要表现为先有少量的阴道出血,但无妊娠物排出。常见的原因包括1.胚胎染色体异常 ?包括染色体数目和结构的异常,除遗传因素外,感染、药物因素也可引起胚胎染色体异常,这种情况,在先兆流产的基础上病情进一步发展,可发展为难免流产。2.孕妇本身患有严重的全身疾病,包括严重的感染、严重的贫血、慢性肝肾疾病或者高血压等,有可能会发生先兆流产,进一步发展为难免流产的。3.孕妇本身生殖器官异常 包括双子宫、子宫中隔、子宫发育不良、宫腔粘连等情况,均可影响胚胎着床发育从而发生流产。4.内分泌异常 ?包括黄体功能不全、高泌乳血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下、糖尿病血糖控制不良等,也可导致流产的发生。5.其他包括免疫异常、不良生活习惯、不良生活环境、男方因素等等。
? 故一旦妊娠后有先兆流产因素,可以多休息,积极对症保胎治疗,除外染色体因素,胚胎发育正常的大多数可以继续妊娠的。
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