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子宫是女性内生殖器之一,是孕育胚胎,胎儿和产生月经的器官。子宫体壁由三层组织构成,由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。子宫内膜层分为致密层,海绵层和基底层。内膜表面的2/3为致密层和海绵层,统称为功能层,受卵巢性激素影响,发生周期性的变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢激素影响,不发生周期性变化,在月经后再生并修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能层。
根据其组织学变化,将月经周期分为增殖期,分泌期和月经期三个阶段。增殖期在雌激素的作用下,内膜表面上皮,腺体,间质和血管均呈增殖性的变化,该期子宫内膜的厚度从0.5mm增至3-5mm。分泌期在雌,孕激素作用下增殖期内膜继续增厚,腺体更正常弯曲,出现分泌现象,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松并水肿,此期子宫内膜厚度达10mm。随着孕酮和雌激素撤退,子宫内膜功能层崩解脱落,月经来潮。
当患者肥胖,高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经延迟或伴有无排卵性疾病。当女性患者伴有肥胖,高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经延迟,或伴有无排卵性疾病,功能性卵巢肿瘤,长期服用单一雌激素或他莫昔芬等病史时,子宫内膜长期在刺激素作用下而无孕激素拮抗时,会发生子宫内膜增长过厚,可达15mm以上,会出现月经量过多引起贫血,甚至发生子宫内膜不典型增生,继而癌变等,严重危害女性健康。
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