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? ? ? 多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌疾病,在育龄期妇女中发病率为5%到10%。其特征是无排卵或稀发排卵、高雄激素血症和多囊卵巢,主要临床表现是月经不规律、不孕、多毛和痤疮,此病育龄期妇女无排卵型不孕的主要原因,会影响女性的生育力。
? ? ?大多数多囊卵巢患者只要经过正规治疗,受孕的几率还是很高的。临床上对于此类患者一般需要控制体重以及调节生活方式,同时给予促排卵药物如克罗米芬来调节卵泡排出,对于上述治疗效果不佳的患者,通常可以采用二线治疗方案腹腔镜下卵巢打孔术。通过此手术,破坏卵泡膜和间质细胞降低雄激素水平,卵泡液流出,使卵泡内产生的抑制激素减少,同时也有利于卵子从穿刺口中排出,从而改善不孕状态。
? ? ?手术本身也会导致一些风险。其风险如下:1.卵巢周围粘连 ?一般仅为卵巢表面微小的轻中度的粘连 ?也并不影响术后卵子的排出,并不影响术后的妊娠率;2.卵巢功能的减退 ?当手术时热能较大或影响卵巢门血供时,有可能会影响卵巢功能,引起卵巢早衰。为避免卵巢早衰的发生,临床上需要控制打孔的个数以及需要远离避开卵巢门位置;3.卵巢的固有韧带受损以及卵巢打孔创面渗血以及肠管热辐射;4.其它的腹腔镜手术的风险如麻醉风险、切口愈合不良等。
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