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? 胎监即胎心的监测,听到胎心音能够确诊为妊娠,且为活胎。临床上于妊娠12周,用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音。妊娠18到20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。胎心音呈双音,死钟表“滴答”声,速度较快,正常时每分钟110到160次。一般孕周越小,胎心相对偏快。 ? ? 孕中期以后每次产检均需要听取胎心率。临床上常常在妊娠32周以后,产检时选用连续电子胎心监护,此检查目前已经成为产科必不可缺少的辅助检查手段。其优点是能连续观察并记录胎心率的动态变化,同时描记子宫收缩和胎动的情况,并反映三者之间的关系。
? ?胎监的胎心正常范围即胎心率基线,是指任何十分钟内胎心率的平均水平,一般为110-160次/分。若胎心率基线小于110次/分考虑胎儿心动过缓;超过160次每分,则考虑胎儿心动过数。无论是胎儿心动过速或心动过缓均为异常的情况,临床上需要进一步检查,确定病因并及时处理的。
? ? 电子胎心监护一般需要在妊娠32周以后,孕妇采用半卧体位或侧卧体位,连续监测20分钟以上胎心,观查并记录其动态变化,不仅要观察其胎心范围,还要监测期其基线变异程度,以及有胎动时和宫缩时胎心的变化情况。此检查为临床评估及处理的重要参考依据。
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