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? ? ? 胎停是妊娠的任何时期胚胎停止发育,多见于妊娠早期。其病因主要多见于胚胎染色体或基因异常,其次是母体患有各种严重疾病,如持续高热、慢性严重的肝肾疾病、慢性感染等内科合并症,另外妊娠期接触多量的射线、化学物质等都是诱发胎停的因素。
? ? 女性体内的孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生。孕酮的含量随着月经周期性的变化而波动,卵泡期的孕酮水平极低,排卵后卵巢黄体会产生大量的孕酮,孕酮水平则迅速上升。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠六周内主要来自卵巢黄体,妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕激素通常在雌激素的作用基础上发挥作用,妊娠时有利于胚胎着床,并防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态。同时孕酮还能促进乳腺腺泡发育,为泌乳做准备。
? ? 血清孕酮水平大于16nmol/L时提示有排卵,当排出的卵子受孕,形成受精卵种植于子宫腔内后,卵巢黄体继续分泌孕酮,维持在较高水平,妊娠中后期由形成的胎盘,继续分泌孕酮。早孕期当宫内胚胎发育不良时,黄体期孕酮水平会低于生理值,并且会有下降趋势。孕中后期,胚胎才停止发育,表现为死胎,胎盘功能急剧减退,血清孕酮水平表现为下降。因此当孕酮水平低于15.6nmol/L,出现胎停的可能性很大。
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