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? ? ?正常女性的阴道内存在有多种微生物,这些微生物之间相互依赖、相互制约,彼此之间可以达到动态的生态平衡并不致病。其中雌激素,阴道局部的ph值,乳酸杆菌以及阴道黏膜的免疫系统起着重要的作用。若阴道内微生态平衡被打破,这可能导致阴道感染的发生,由此引起阴道炎的症状,即表现为外阴、阴道瘙痒,阴道分泌物增多以及异常气味。
? ? ?根据致病菌的不同,女性阴道炎常见的有滴虫性阴道炎,外阴阴道假丝酵母菌病,细菌性阴道病等。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎;外阴阴道假丝酵母菌病又称念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症,由于10%-20%非孕的妇女及30%孕妇的阴道中可能粘附有假丝酵母菌寄生,因此妊娠期的女性更容易发生念珠菌性阴道炎;细菌性阴道病则是由于阴道内正常菌群的失调所引起的内源性混合感染。
? ? ?临床上一旦妊娠期的女性出现阴道瘙痒并伴有分泌物增多表现时,应留取阴道分泌物进行化验检查,针对不同原因的阴道炎进行对症的药物治疗。对于妊娠期滴虫性阴道炎主要采用甲硝唑阴道局部用药,妊娠期念珠菌性阴道炎,孕妇需要检查血糖,如血糖异常需要控制血糖,同时阴道局部可给予硝呋太尔片;对于细菌性阴道病,则选用甲硝唑片局部外用。
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