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? ? ?阴道炎症是妇科最常见的疾病,各年龄组女性均可以发病。霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症。 10%-20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中可能粘附有假丝酵母菌寄生,但菌量极少,并不引起炎症反应。当机体长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病,大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗时,或者穿紧身化纤内裤以及肥胖使外阴局部温度与湿度增加时,可诱发假丝酵母菌转化,大量的繁殖生长,侵袭组织引起阴道炎症反应。
? ? 霉菌性阴道炎主要为内源性传染,假丝酵母菌作为机会致病菌,也可以寄生于人类的口腔,肠道,并且在这三个部位的假丝酵母菌可以互相传染。对于有阴道炎症状和体征的女性,可以取阴道分泌物查找假丝酵母菌的芽生孢子和假菌丝,查到即可确诊。
? ? 一旦诊断 需首先清除诱因,包括及时停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病患者,应勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗;可以根据患者的情况选择局部和全身抗真菌的药物,以局部用药为准。一般用药七天为一疗程,在治疗结束的7-14天,建议追踪复查,若症状持续存在或治疗后复发,可做真菌培养同时行药敏实验,必要时给予巩固治疗,经过正规规范的抗霉菌治疗均可治愈。
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